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孕妇能做X线和CT检查吗

南阳消费网    http://xy.hnxfw.org  (2017-11-16 10:08:47)  来源:中国消费者报    尚烈

日常生活中,孕妇由于一些内、外科的疾病,不得不进行放射线检查,无论是孕妇本人还是家属,都比较关心做放射线检查对胎儿会不会有影响?带着这个问题,笔者采访了首都医科大学附属北京潞河医院医学影像科张迪医生。
   张迪告诉笔者,研究表明,停经33天以内是外界不良因素影响胚胎的反应期,若接受超过100mSv(毫希,辐射单位)的X线后可能会发生流产,呈“全”或“无”现象。所谓“全”就是直接造成极早期流产;“无”就是不产生任何影响。停经33天后接受X线检查,发生流产的可能性变小。但由于导致流产因素很多,即使不接触外界不良影响,也可能会发生自然流产。
   对于胎儿的健康问题,张迪介绍说,孕妇停经33天后到3个月内是胚胎发育的关键期,大部分器官集中在这一期间发育。根据国际放射防护委员会资料显示,辐射剂量必须超过安全剂量才会对胚胎或胎儿造成不良后果,整个怀孕期间接受X线剂量不超过50mSv,就不会出现流产、致畸等问题;超过100mSv,才会对胎儿的健康产生影响。而医院的单次诊断性放射线对胎儿并没有影响。
   但基于“辐射防护”观念,张迪认为,孕妇应尽量避免不必要的辐射性检查。如果有替代检查,尽量优先考虑没有辐射伤害的检查。例如核磁检查就不属于放射性检查,一般认为怀孕晚期做核磁检查是相对安全的。如果需要做增强核磁,要避免含钆的对比剂,因为含钆的对比剂可以通过胎盘对胚胎产生毒性影响。
   医生提醒说,当孕妇由于疾病不得不进行放射线检查时,应告知放射技师,并采用铅衣、铅围脖等进行相应重要部位的防护,大多数四肢及头、胸部 X线或CT检查时,生育器官不会直接接触到辐射,只要防护得当是不会对胎儿产生影响的。 (尚烈)

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